Ida Jean Orlando – Teori Proses Keperawatan
PENGANTAR
Tentang Ahli Teori
- Ida Jean Orlando - lahir pada tahun 1926.
- Menulis tentang proses keperawatan.
- Diploma keperawatan - New York Medical College
- BS dalam keperawatan kesehatan masyarakat - St. John's University, NY,
- MA dalam keperawatan kesehatan mental - Columbia University, New York.
- Associate Professor di Yale School of Nursing dan Direktur Program Pascasarjana di Mental Health Psychiatric Nursing.
- Penyelidik proyek dari Institut Nasional Hibah Kesehatan Mental berjudul: Integrasi Konsep Kesehatan Mental dalam Kurikulum Keperawatan Dasar.
- diterbitkan dalam bukunya 1961, The Dynamic Nurse-Patient Relationship dan direvisi 1972 buku: The Disiplin dan Pengajaran Proses Keperawatan
- Seorang anggota dewan dari Rencana Kesehatan Komunitas Harvard.
Dimensi Utama
- Peran perawat adalah untuk mencari tahu dan memenuhi kebutuhan mendesak pasien untuk mendapatkan bantuan.
- Perilaku penyajian pasien mungkin merupakan permohonan bantuan, namun bantuan yang dibutuhkan mungkin tidak seperti yang terlihat.
- Oleh karena itu, perawat perlu menggunakan persepsi mereka, pemikiran tentang persepsi, atau perasaan yang timbul dari pikiran mereka untuk mengeksplorasi dengan pasien makna perilaku mereka.
- Proses ini membantu perawat menemukan sifat dari kesusahan dan apa yang dibutuhkan pasien.
Ketentuan
- Distress adalah pengalaman pasien yang kebutuhannya belum terpenuhi.
- Peran keperawatan adalah untuk menemukan dan memenuhi kebutuhan mendesak pasien untuk mendapatkan bantuan.
- Perilaku pasien mungkin tidak mewakili kebutuhan sebenarnya.
- Perawat memvalidasi pemahamannya tentang kebutuhan dengan pasien.
- Tindakan keperawatan secara langsung atau tidak langsung menyediakan kebutuhan mendesak pasien.
- Hasil adalah perubahan dalam perilaku pasien yang mengindikasikan bantuan dari kesulitan atau kebutuhan yang tidak terpenuhi.
- Dapat diamati secara verbal dan nonverbal.
KONSEP
- Fungsi prinsip keperawatan - pengorganisasian profesional
- Menghadirkan perilaku - situasi bermasalah
- Reaksi langsung - respons internal
- Disiplin proses keperawatan - investigasi
- Perbaikan - resolus
Fungsi prinsip keperawatan - pengorganisasian profesional
- Mencari tahu dan memenuhi kebutuhan mendesak pasien untuk bantuan
"Keperawatan .... responsif terhadap individu yang menderita atau mengantisipasi rasa tidak berdaya, itu difokuskan pada proses perawatan dalam pengalaman langsung, itu berkaitan dengan memberikan bantuan langsung kepada individu dalam pengaturan apa pun yang mereka temukan untuk menghindari , menghilangkan, mengurangi atau menyembuhkan rasa ketidakberdayaan individu. " - Orlando
Menghadirkan perilaku - situasi bermasalah
- Untuk mengetahui kebutuhan mendesak akan bantuan, perawat harus terlebih dahulu mengenali situasinya sebagai masalah
- Perilaku penyajian pasien, terlepas dari bentuk di mana ia muncul, dapat mewakili permohonan bantuan
- Perilaku penyajian pasien, rangsangan, menyebabkan respons internal otomatis pada perawat, dan perilaku perawat menyebabkan respons pada pasien.
Reaksi langsung - respons internal
- Seseorang mempersepsikan dengan salah satu dari lima organ indera sebagai objek atau objek
- Persepsi merangsang pemikiran otomatis
- Setiap pemikiran merangsang perasaan otomatis
- Kemudian orang tersebut bertindak
- Tiga item pertama yang diambil bersamaan didefinisikan sebagai reaksi langsung orang tersebut
Disiplin proses keperawatan - investigasi
- Pengamatan apa pun yang dibagikan dan dieksplorasi dengan pasien segera berguna dalam memastikan dan memenuhi kebutuhannya atau mengetahui bahwa ia tidak membutuhkan pada saat itu.
- Perawat tidak berasumsi bahwa segala aspek reaksinya terhadap pasien adalah benar, membantu atau sesuai sampai ia memeriksa validitasnya dalam eksplorasi dengan pasien.
- Perawat memulai proses eksplorasi untuk memastikan bagaimana pasien dipengaruhi oleh apa yang dia katakan atau lakukan.
- Ketika perawat tidak mengeksplorasi dengan pasien reaksinya, tampaknya cukup yakin bahwa komunikasi yang jelas antara mereka berhenti
Perbaikan - resolusi
- Bukan aktivitas perawat yang dievaluasi melainkan hasilnya: apakah aktivitas berfungsi untuk membantu pasien mengomunikasikan kebutuhannya akan bantuan dan bagaimana hal itu dipenuhi.
- Dalam setiap kontak, perawat mengulangi proses belajar bagaimana membantu pasien secara individu.
ASUMSI
- Ketika pasien tidak dapat mengatasi kebutuhan mereka tanpa bantuan, mereka menjadi tertekan dengan perasaan tidak berdaya
- Pasien unik dan individual dalam responsnya
- Perawat menawarkan pengasuhan dan keperawatan yang dianalogikan dengan pengasuhan orang dewasa dan mengasuh anak
- Kesepakatan keperawatan dengan orang-orang, lingkungan dan kesehatan
- Pasien membutuhkan bantuan dalam mengkomunikasikan kebutuhan, mereka tidak nyaman dan ambivalen tentang kebutuhan ketergantungan
- Manusia mampu menjadi rahasia atau eksplisit tentang kebutuhan, persepsi, pemikiran dan perasaan mereka
- Situasi perawat - pasien adalah dinamis, tindakan dan reaksi dipengaruhi oleh perawat dan pasien
- Manusia menempelkan makna pada situasi dan tindakan yang tidak terlihat oleh orang lain
- Perawat peduli dengan kebutuhan yang tidak dapat dipenuhi pasien sendiri
KONSEP DOMAIN
- Perawatan - responsif terhadap individu yang menderita atau mengantisipasi rasa tidak berdaya
- Proses perawatan dalam pengalaman langsung… .. untuk menghindari, menghilangkan, mengurangi atau menyembuhkan rasa ketidakberdayaan individu. Mencari tahu memenuhi kebutuhan segera pasien untuk bantuan
- Tujuan keperawatan - peningkatan rasa kesejahteraan, peningkatan kemampuan, kecukupan dalam perawatan diri yang lebih baik dan peningkatan perilaku pasien
- Kesehatan - rasa kecukupan atau kesejahteraan. Pemenuhan kebutuhan. Rasa nyaman
- Lingkungan - tidak didefinisikan secara langsung tetapi secara implisit dalam konteks langsung untuk pasien
- Manusia - makhluk perkembangan dengan kebutuhan, individu memiliki persepsi subjektif dan perasaan mereka sendiri yang mungkin tidak dapat diamati secara langsung
- Klien perawat - pasien yang berada di bawah perawatan medis dan yang tidak dapat menangani kebutuhan mereka atau yang tidak dapat melakukan perawatan medis sendirian
- Masalah keperawatan - kesusahan karena kebutuhan yang tidak terpenuhi karena keterbatasan fisik, reaksi buruk terhadap pengaturan atau pengalaman yang mencegah pasien mengomunikasikan kebutuhannya
- Proses keperawatan - interaksi 1) perilaku pasien, 2) reaksi perawat dan 3) tindakan keperawatan yang ditugaskan untuk kepentingan pasien
- Hubungan perawat - pasien - sentral dalam teori dan tidak dibedakan dari terapi keperawatan atau proses keperawatan
- Terapi Keperawatan - Fungsi langsung: memulai proses membantu pasien mengekspresikan makna spesifik perilakunya untuk memastikan kesusahannya dan membantu pasien menjelajahi kesusahan untuk memastikan bantuan yang dia butuhkan sehingga kesusahannya dapat dihilangkan.
- Fungsi tidak langsung - meminta bantuan orang lain, bantuan apa pun yang dibutuhkan pasien untuk memenuhi kebutuhannya
- Terapi keperawatan - Aktivitas disiplin dan profesional - aktivitas otomatis plus pencocokan respons verbal dan nonverbal, validasi persepsi, pencocokan
- Aktivitas otomatis - persepsi oleh lima indera, pikiran otomatis, perasaan otomatis, tindakan
KARAKTERISTIK TEORI
- Teori Orlando saling terkait konsep
- Teori Orlando memiliki sifat logis
- Teori Orlando sederhana dan dapat diterapkan dalam praktik sehari-hari.
- Teori Orlando berkontribusi pada pengetahuan profesional.
- Teori Orlando berlaku dalam praktik klinis
KEKUATAN
- Penggunaan teorinya memastikan bahwa pasien akan diperlakukan sebagai individu dan bahwa mereka akan memiliki input aktif dan konstan ke dalam perawatan mereka sendiri
- Mencegah diagnosis yang tidak akurat atau rencana yang tidak efektif karena perawat harus terus-menerus mengeksplorasi reaksinya dengan pasien
- Penegasan independensi keperawatan sebagai profesi dan keyakinannya bahwa independensi ini harus didasarkan pada kerangka teori yang kuat
- Memandu perawat untuk mengevaluasi perawatannya dalam hal hasil pasien yang dapat diamati secara objektif
PROSES KEPERAWATAN
- Pengkajian
- Diagnosa
- Perencanaan
- Pelaksanaan
- Evaluasi
KESIMPULAN DENGAN TEORI
- Teori Proses Keperawatan yang Disengaja dari Orlando berfokus pada interaksi antara perawat dan pasien, validasi persepsi, dan penggunaan proses keperawatan untuk menghasilkan hasil positif atau peningkatan pasien. Fokus utama Orlando adalah untuk mendefinisikan fungsi keperawatan. (Faust C., 2002)
- Teori Orlando tetap menjadi salah satu teori praktik paling efektif yang ada.
- Penggunaan teorinya membuat fokus perawat pada pasien.
- Kekuatan teorinya adalah bahwa teori itu jelas, ringkas, dan mudah digunakan.
- Sementara memberikan kerangka kerja keseluruhan untuk menyusui, penggunaan teorinya tidak mengecualikan perawat dari menggunakan teori lain saat merawat pasien.
Referensi
- George B. Julia , Nursing Theories- The base for professional Nursing Practice , 3rd ed. Norwalk, Appleton & Lange.
- Wills M.Evelyn, McEwen Melanie (2002). Theoretical Basis for Nursing Philadelphia. Lippincott Williams& wilkins.
- Meleis Ibrahim Afaf (1997) , Theoretical Nursing : Development & Progress 3rd ed. Philadelphia, Lippincott.
- Taylor Carol,Lillis Carol (2001)The Art & Science Of Nursing Care 4th ed. Philadelphia, Lippincott.
- Potter A Patricia, Perry G Anne (1992) Fundamentals Of Nursing –Concepts Process & Practice 3rd ed. London Mosby Year Book.
- Vandemark L.M. Awareness of self & expanding consciousness: using Nursing theories to prepare nurse –therapists Ment Health Nurs. 2006 Jul; 27(6) : 605-15
- Reed PG, The force of nursing theory guided- practice. Nurs Sci Q. 2006 Jul;19(3):225.
- Faust C. .Orlando's deliberative nursing process theory: a practice application in an extended care facility. J Gerontol Nurs. 2002 Jul;28(7):14-8
Sumber : http://currentnursing.com/nursing_theory/Orlando_nursing_process.html
